Симптомы проблем и болезней печени

загрузка...
Картинка-анонс к статье Симптомы проблем и болезней печени

Диагностика заболеваний печени – довольно трудоемкий и дорогостоящий процесс. Многих пациентов может отпугнуть и сам факт того, что некоторые диагностические процедуры могут быть малоприятными. Тем не менее, своевременная диагностика имеет важнейшее значение при лечении различных патологий. В этой статье речь пойдет о том, какие симптомы болезни печени дают повод для того, чтобы обратиться к врачу.

Признаки заболевания печени

Любые болезни печени, симптомы которых будут описаны ниже, требуют профессионального решения. Не занимайтесь самолечением – доверьте свое здоровье компетентным специалистам.

Сведения, которые вы можете почерпнуть в данной статье, просто помогут вам сформировать общее представление о том, что собой представляют болезни печени и их симптомы, на что направлено лечение и какая диета будет наиболее правильной. Итак, признаки болезни печени и симптомы:

  1. желтые склеры глаз и неестественная желтизна кожи;
  2. неприятный запах тела, зловонное дыхание;
  3. тянущие или покалывающие боли в правом подреберье;
  4. проблемы с кожей, угревая сыпь;
  5. моча темнеет, кал может обесцвечиваться;
  6. вспыльчивость,  раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, низкая степень концентрации внимания;
  7. тяжесть в эпигастральной области и вздутие живота, запоры и диарея;
  8. выступание края печени из-под ребер.

Это основные симптомы болезни печени, и сейчас речь пойдет о том, почему же они возникают и каков механизм их появления.

Как объяснить возникновение этих симптомов?

Любые симптомы болезни печени у человека обусловлены конкретными причинами. Часто первые симптомы болезни печени проявляются именно в виде проблем с пищеварением: после жирной мясной пищи или после сладостей (особенно в сочетании с кофе) начинается диарея.

Обычно она объясняется замедлением поступления желчных кислот в кишечник из-за дискинезии желчных путей, что существенно затрудняет нормальное переваривание жиров и белков. Внутрипеченочный застой желчи ведет к повышению уровня желчного пигмента билирубина в организме. Поэтому возникают явления желтухи – по склерам глаз и цвету кожи уже можно делать определенные выводы о состоянии здоровья печени. На какие признаки и симптомы болезни печени стоит также обратить внимание? При анализе крови на биохимию билирубин, разумеется, будет повышен. У здорового человека общий билирубин не превышает 17 мкмоль/л. Чем больше он будет повышен, тем сильнее воспалительные процессы, происходящие в печени. Изменения нормы содержания билирубина также ведут к таким явлениям как потемнение мочи и обесцвечивание кала – именно этот пигмент отвечает за их окраску.

Неприятный запах изо рта и запах кожи – характерные симптомы больной печени у человека. Запах объясняется просто: клетки печени недостаточно хорошо обезвреживают токсические вещества, которые распространяются по всему организму.

язык при болезнях печениБолезненность в правом подреберье возникает не в самой печени (в ней нет болевых окончаний), а в желчном пузыре (а также его протоках). Если вы раньше считали, что болит именно печень человека, то симптомы, которые будут описаны ниже, убедят вас в том, что это не совсем так.

 При слишком высоком тонусе желчного пузыря желчь выделяется слишком быстро, при этом сфинктер не раскрывается достаточно широко, и в результате возникают ощущения резкого распирания. В медицине это явление называется дискинезией желчных путей.

Боли в правом боку могут возникать также при увеличении печени вследствие ее воспаления. Но, опять же, болеть будет не она, а оболочка, которая ее окружает. При растягивании именно эта фиброзная капсула будет давать болезненные ощущения. Обычно они носят ноющий тянущий характер, в отличие от покалывающих болей при дискинезии желчных путей.

Угревая сыпь возникает потому, что больная печень недостаточно хорошо фильтрует кровь, при этом токсины распространяются по всему организму, и кожа человека к таким токсинам весьма восприимчива. Именно поэтому любой грамотный косметолог обязательно интересуется состоянием печени своего клиента.

Продолжая тему загрязнения крови продуктами брожения и распада при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, следует упомянуть часто возникающую раздражительность у пациентов. Помимо легкой агрессивности может наблюдаться ухудшение сна и элементарная рассеянность. Для нормальной работы мозга токсические вещества создают препятствия, а возникают они из-за того, что недостаточно хорошо переваренная пища создает все условия для брожения и гниения в кишечнике. Для микробов это просто курорт, а для пациента – головная боль (в прямом и переносном смысле).

Однако симптомы и проявления болезни печени на этом не заканчиваются. Если на цвет склер, мочи и кала наш раздражительный и рассеянный пациент может просто не обратить внимания, то боли в животе, диарея или запоры вряд ли оставят его безучастным. При заболеваниях печени желчные кислоты не могут нормально расщеплять жиры. Желчь также отвечает за нормализацию перистальтики кишечника, поэтому при нарушениях ее оттока будут возникать нежелательные проблемы с пищеварением.

Какие симптомы при болезни печени следует отметить еще? При пальпации и перкуссии врач определяет увеличение печени. В норме она не должна выступать за край правой реберной дуги (допускаются незначительные выступания в пределах двух сантиметров). Если врач прощупывает сильно выступающие из-под реберной дуги края, он отправляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы визуализировать печень.

больная печеньРазумеется, он будет обращать внимание и на другие симптомы проблем с печенью, которые мы обсудили выше. Пациенту также будет предложено сдать несколько анализов крови, чтобы точно определить уровень билирубина, а также определить антитела, которые вырабатываются при вирусных гепатитах.

Биохимический анализ крови помогает идентифицировать такие синдромы печени как мезенхимиально-воспалительный или холестаз. При подозрении на дискинезию желчных путей придется пройти дуоденальное зондирование с целью диагностического забора нескольких проб желчи. Процедура довольно специфическая, поскольку ощущения глотания зонда и постоянного подавления тошноты едва ли вызовут особый энтузиазм у пациентов. Тем не менее, процедуру проходят не только с диагностическими, но и с лечебными целями: промывание желчных протоков очистит организм и улучшит пищеварение. Есть в этой длительной и малоприятной процедуре один положительный момент: перед введением зонда взрослым пациентам предлагают выпить немного пива (к сожалению, без соленых закусок) для лучшей стимуляции выработки желудочного сока и желчи. В зависимости от особенностей организма пациента процедура занимает от 2 до 5 часов. Во время ожидания новой порции желчи пациенту разрешают ходить вместе с зондом. Формально считается, что в пробах желчи можно обнаружить таких паразитов как лямблии, но большинство практикующих врачей сходятся во мнении, что вероятность их обнаружения в желчи крайне мала.

Есть еще одна диагностическая процедура, на которую пациенты соглашаются крайне неохотно – это пункция, в ходе которой при помощи специальной иглы осуществляется забор ткани печени для гистологического исследования. Пункцию делают при подозрении на онкологические новообразования, цирроз или тяжелые формы гепатитов. Если симптомы при болезни печени у пациента заставят врача заподозрить подобные заболевания, данную диагностическую процедуру необходимо будет пройти.

Диета

диетаОбычно пациентам с гепатитами (как хроническими, так и острыми инфекционными) предлагают стол №5. Эта диета предполагает отказ от жареного, соленого, копченого и острого. Примерный рацион будет включать в себя следующие блюда.

  1. супы, сваренные на воде (бульон при болезнях печени противопоказан);
  2. черный, серый, отрубной хлеб (противопоказаны жареные пирожки, сдоба, белый хлеб – особенно свежий);
  3. нежирное мясо и рыба, птица без кожицы. Лучше всего подойдет говядина, нежирная свинина, курица, индейка, тунец, минтай (противопоказаны баранина, скумбрия, утка, колбасы, копчености, консервы, вяленая рыба);
  4. молоко, кефир, творог, нежирный сыр. Большая часть тех сыров, которые лежат на прилавках магазинов, содержит 50% жирности – это слишком много. Желательно выбирать брынзу и сорта с содержанием жира не более 35%. Про плавленные сырки просто забудьте (существенно ограничиваем ряженку, жирные сыры, сметану);
  5. яйца отварные, омлет запеченный, в день не более 2 желтков (жареные яйца противопоказаны);
  6. крупы – лучший гарнир, особенно пшеничная, овсяная и гречневая. Здесь, однако, надо помнить, что быстропригатавливаемые крупы и всякие сладкие каши в пакетиках приносят больше вреда, чем пользы. Поэтому желательно приобретать крупы на развес в бакалейных лавках или на базаре (бобовые противопоказаны);
  7. овощи и фрукты показаны в изрядных количествах, предпочтительно сырые и тушеные. Квашеная капуста не должна быть излишне кислой (противопоказаны щавель, чеснок, гибы, редис).

Исключают шоколад (особенно молочный), мороженое, кремовые торты, крепкий черный кофе, кислые, жареные, соленые, копченые блюда.

Хорошая новость в том, что при диете №5 количество калорий ограничивается вполне комфортной нормой 2700-3000 калорий в сутки. Кроме того, дневная норма углеводов составит 400 грамм, белков – 100 грамм, жиров – 80 граммов.

Это означает, что количественно пациент почти не ограничен. В условиях современной жизни, когда человек большую часть своего времени проводит на работе, где питается очень скромно и отъедается лишь за ужином дома, далеко не все из нас набирают даже 2000 калорий в сутки. Для примера представьте тарелку риса с большим куском мяса – такой прием пищи содержит в среднем 400-500 калорий.

Рекомендуется принимать отвар шиповника – он обладает хорошим желчегонным действием, а также повышает иммунитет и укрепляет сосудистые стенки.

Лечение

Любые проблемы с печенью, симптомы которых теперь вам хорошо известны, требуют комплексного лечения. При своевременном обращении к врачу прогноз будет благоприятным.

инъекции при заболевании печениПри лечении вирусных гепатитов акцент делается на препараты интерферона, которые обладают не только противовирусным, но также иммуномодулирующим действием. Большое внимание уделяется детоксикации орагнизма. Для закрепления эффекта применяются препараты преднизолона (при условии хорошей переносимости пациентом). Затем начинается лечение гепатопротекторами: для восстановления клеток печени используются внутримышечные инъекции гептрала, а также урсохол, левасил, эссенциале в капсулах.

При лечении хронических гепатитов применяют иммуномодулирующие средства (например, циклоферон), витамины группы В, гепатопротекторы (помимо перечисленных выше можно использовать гепабене, карсил, левинциале), желчегонные препараты (холосас, аллохол).

Необходимо стабилизировать состояние нервной системы пациента, для чего могут назначаться легкие седативные препараты.

Профилактика

Профилактические меры всегда имели большое значение в предотвращении заболевания или его рецидивов. Поэтому во избежание болезней печени нужно придерживаться здорового образа жизни, не подвергать себя ненужным стрессам и стараться проще реагировать на мелкие бытовые раздражители. Важно хорошо высыпаться – не верьте тем, кто будет вам доказывать, что 8 часов сна в сутки – верхняя граница нормы. Если вам необходимо 9 или даже 10 часов – пойдите организму навстречу.

Питание должно представлять собой чуть менее строгую версию описанной выше диеты №5: жареное и острое есть можно, но лишь в разумных количествах. Алкоголь допускается в небольших количествах и, главное, нерегулярно. Примерно раз в полгода можно проводить вегетарианские недели для оздоровления печени.

Автор: Емельяненко А.В.

загрузка...

Читайте далее

загрузка...
загрузка...