Показания
Процедуру сцинтиграфии выполняют при подозрении на следующие патологии печени:
- жировой гепатоз;
- эхинококкоз;
- гепатит в хронической форме;
- печеночная недостаточность;
- портальная гипертензия;
- абсцесс;
- цирроз;
- спленомегалия;
- доброкачественные и злокачественные новообразования в органе.
Варианты обследования
Сцинтиграфия печени может проводиться в статическом или динамическом режимах. Каждый из способов исследования выполняется по определенной схеме:
- в ходе проведения статической сцинтиграфии печени в организм пациента, который находится в положении лежа на спине, внутривенно вводят радиоактивный фармацевтический препарат. В печени происходит накопление маркера, гамма-камера фиксирует излучение, не оказывая при этом значительного воздействия на организм. Спустя час после введения препарата начинают сканирование печени, длительность данного исследования определяет специалист, учитывая возраст больного, диагноз и цель обследования. Как правило, продолжительность процедуры в статическом режиме составляет не более 30 минут. Результат исследования будет готов через 15-30 минут после завершения процедуры.
для выполнения динамической сцинтиграфии пациента помещают под гамма-камеру (в положении лежа на спине) и внутривенным способом вводят в его организм радиоактивное вещество. Сканирование проводят сразу после того, как введен изотоп, длится процедура 60 минут. Первые 30 минут исследование осуществляется натощак, затем пациент принимает пищу, способствующую оттоку желчи. Результаты сканирования будут готовы спустя 15-30 минут после завершения процедуры. В некоторых случаях требуется выполнение отсроченного обследования, которое проводят еще спустя 60 минут.
Каждый вариант исследования проводится в амбулаторных условиях. При выполнении процедуры отсутствуют какие-либо болезненные или неприятные ощущения.
Также после проведения сканирования отсутствует период реабилитации.
Противопоказания
Процедура сцинтиграфии совершенно безопасна, так как доза излучения, получаемая при данном исследовании, значительно меньше, чем при выполнении привычного рентгенологического обследования. Помимо этого, применяемый в ходе процедуры радиоактивный препарат быстро выводится из организма, не оказывая побочного действия.
В связи с этим, противопоказания к выполнению данной процедуры практически отсутствуют. Однако некоторые ограничения все же имеются.
Данное исследование нельзя проводить при наличии у пациента индивидуальной непереносимости индикатора, а также женщинам в период беременности (на любом сроке).
Кроме того, матерям рекомендуется отказаться от кормления грудью в первые 2 дня после выполнения процедуры, так как радиоактивные вещества могут выводиться с грудным молоком. Также данный вид обследования не проводят при тяжелом состоянии больного.
Недопустимо проведение динамической сцинтиграфии после выполнения эндоскопического и рентгеноконтрастного обследования.
В этом случае следует сделать перерыв на 2 недели.
Подготовка к процедуре
Для проведения процедуры не требуется какая-либо подготовка. Если будет выполняться динамическая сцинтиграфия, пациент должен иметь при себе 2 сырых куриных яйца (оказывают желчегонное действие).
Также больному необходимо принести с собой результаты обследований, которые проводились ранее (рентгенологического исследования, компьютерной томографии), амбулаторные карты, заключения специалистов и прочую медицинскую документацию.
Перед проведением исследования пациент должен опорожнить мочевой пузырь.
Обработка результатов сканирования
После выполнения процедуры динамической сцинтиграфии специалист обрабатывает полученные результаты:
- визуально оценивает и обозначает зону интереса;
- строит график по типу «время-активность», который позволяет оценить распределение радиоиндикатора в печени;
- осуществляет математическую обработку графических данных.
Для того чтобы визуализировать данные динамической сцинтиграфии, требуется сделать несколько снимков.
При соблюдении всех вышеописанных условий можно количественно оценить функциональное состояние печени и ее тканей.