Вопросы врачу-эксперту в области печени

Если вы хотите получить первичную консультацию по вопросам здоровья печени, то наш врач-консультант с удовольствием на них ответит. Однако рекомендуем вам ознакомиться с перечнем уже заданных вопросов, быть может ответ уже есть.

Задай свой вопрос

Как проверить печень в домашних условиях

Начнем с того, что самостоятельная диагностика в домашних условиях не может быть по-настоящему эффективной. Тем не менее, составить общее представление о состоянии печени все же можно на основании некоторых симптомов и самостоятельной пальпации (прощупывания органа). Если печень выступает из-под правого края реберной дуги, значит, она увеличена, чего в норме быть не должно. Необходимо также обратить внимание на цвет склер глаз: при заболеваниях печени они приобретают желтоватый оттенок. Язык может быть с беловатым налетом и отпечатками зубов. Если при этом вас одолевают приступы слабости, нарушения пищеварения, усиленное газообразование и боли в правом подреберье, это является весомым поводом для того, чтобы обратиться к гастроэнтерологу. Придется пройти ряд анализов, но это необходимо для точной постановки диагноза и корректного назначения лечения.

Вопрос задал(а) Как проверить печень в домашних условиях


Что можно кушать при больной печени?

К сожалению, диета при заболеваниях печени предполагает отказ практически от всех вкусных продуктов, которыми мы привыкли себя баловать. Нельзя есть жареное, жирное, острое, да и сладкое – в очень ограниченных количествах. Основу рациона должны составлять продукты, приготовленные при помощи варки или на пару. Рекомендуется в качестве гарнира употреблять отварной рис, гречневую, пшеничную и овсяную каши, а также макароны из твердых сортов пшеницы. Отдается предпочтение нежирным сортам мяса. Можно употреблять говядину, телятину (отварную или на пару), индейку, курятину. Свинина в ограниченных количествах. Подойдут рыбные блюда из судака, минтая или трески. Можно также употреблять отварных кальмаров. Ограничить себя необходимо в употреблении скумбрии, семги, форели. Про сардельки и колбасу лучше забыть вовсе – их и здоровому человеку употреблять не рекомендуется. Супы желательно готовить не на бульоне, а на воде. Из алкогольных напитков допускается белое вино в строго ограниченных количествах. Соблюдение диеты значительно ускорит процесс вашего выздоровления и оздоровления организма.

Вопрос задал(а) Инна Серафимовна


Можно ли вылечить печень?

Можно. Однако многое зависит от специфики заболевания и возраста пациента. У печени есть замечательное свойство – способность к регенерации. Медицине известны случаи, когда при удалении 3/4 этого органа происходила полное восстановление тканей. С возрастом эта способность ухудшается, однако при правильно подобранных медикаментах и строгом соблюдении диеты номер 5 возможно все.

Вопрос задал(а) Светофор Параллелов


Как защитить печень?

Человеческая печень – один из самых «трудолюбивых» органов. Она берет на себя не только пищеварительную и кроветворную функции. Ее главное предназначение – фильтрация токсических веществ, которые поступают в нее вместе с кровотоком. Поэтому для того, чтобы не подвергать печень ненужному стрессу, необходимо максимально ограничить попадание в организм токсических веществ. Таковыми являются не только всевозможные нитраты и пестициды. Даже те лекарства, которые мы привыкли считать безобидными (например, Анальгин), воздействуют на печень весьма неблагоприятно. Не следует увлекаться алкогольными напитками и бесконтрольно объедаться копчеными, жирными, жареными и сладкими блюдами. Лучше существенно ограничить их долю в своем рационе, чем потом полностью отказаться от любимых вкусностей, когда придет пора лечиться. Имеет смысл 2 раза в год проходить профилактические курсы гепатопротекторов. Для этой цели подойдут самые простые препараты, такие как Карсил или Гепабене.

Вопрос задал(а) Леопольд


Как определить увеличение печени?

Существует несколько способов. При осмотре у врача чаще всего используется перкуссия (простукивание) и пальпация (прощупывание). Второй способ является более надежным. В норме печень не выступает из-под реберной дуги или выступает совсем незначительно. При тяжелых заболеваниях, сопровождающихся существенным увеличением печени в размерах, патология определяется даже визуально. Однако наиболее информативным методом будет ультразвуковое исследование.

Вопрос задал(а) Игорь Виниченко


Можно ли иметь детей при гепатите С?

Влияние перенесенного гепатита С у одного из родителей на здоровье будущего ребенка пока изучено плохо, однако зарегистрированы случаи рождения здоровых детей. Однозначно нельзя планировать беременность при наличии следов гепатита С в крови хотя бы одного из родителей, поскольку в этом случае велик передачи болезни ребенку. В случае отсутствия маркеров гепатита С в анализах допускается планирование беременности под тщательным наблюдением врача: в течение всей беременности необходимо будет проходить ряд диагностических процедур, чтобы выявить возможные патологии развития плода.

Вопрос задал(а) Незнакомка


Как выглядит язык при болезни печени?

Состояние печени обязательно скажется на внешнем виде языка пациента. Как правило, он покрыт беловатым или желтоватым налетом. Язык также может быть с отпечатками зубов по бокам, имеет рыхловатый потрескавшийся вид. Если вы заметили у себя такие симптомы, обязательно обратитесь к гастроэнтерологу, особенно, если язык становится сухим – это предвестник цирроза печени.

Вопрос задал(а) Тестер языков


Как защитить печень при приеме антибиотиков?

Оптимальный вариант – диета с ограничением белка, а также жареных, копченых и жирных блюд. Разумеется, ни о каком алкоголе в данном случае и речи быть не может. Из фармакологических препаратов рекомендуются гепатопротекторы. Уже исходя из этимологии термина, можно определить, что это группа лекарственных средств, рассчитанная на защиту печени. При их употреблении возможен легких слабительный эффект, поскольку происходит усиление оттока желчи.

Вопрос задал(а) Ильшат


Какой гепатит передается воздушно капельным путем?

Воздушно-капельным путем передается гепатит А. Однако, это далеко не единственный путь передачи этого заболевания – им можно заразиться при любых контактах с кровью, а также при контакте с инфицированной посудой, водой и продуктами. Вирус гепатита А очень устойчив к дезинфекции: иногда требуется несколько часов кипячения, чтобы пользоваться посудой или другими предметами без риска заражения. Начальная стадия болезни во многом напоминает грипп – повышается температура, возможна легкая тошнота, недомогание. Затем появляется специфический признак – потемнение мочи. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.

Вопрос задал(а) Глашечка


Может ли болеть печень?

Формально – нет. В печеночной ткани попросту нет болевых рецепторов. Однако боли в правом подреберье имеют вполне логичное объяснение. При увеличении органа в размерах, воспалении, застое венозной крови или патологических новообразованиях происходит растягивание фиброзной оболочки, обволакивающей печень. А вот в ней болевых рецепторов вполне достаточно, поэтому человек и чувствует боль в проекции печени. Может также болеть желчный пузырь при воспалении и нарушении оттока желчи.

Вопрос задал(а) Веселый аноним


Какой гепатит самый страшный?

Наиболее опасными видами являются гепатиты «В» и «С». Они передаются при контактах с кровью (переливания, использование зараженного шприца или иглы для нанесения татуировок), а также незащищенных половых контактах. Особенно опасен гепатит С, поскольку длительное время он может протекать бессимптомно, а затем перерастает в цирроз или рак печени. Ситуация усугубляется тем, что этот вид гепатита крайне тяжело поддается лечению – обычно удается облегчить симптомы, но не устранить саму причину. Профилактической вакцины против гепатита С на сегодняшний день также не существует.

Вопрос задал(а) Анютик


Как полечить печень?

В первую очередь необходимо соблюдать диету: вам придется ограничить себя практически во всех вкусностях, к которым вы уже давно успели привыкнуть. Необходимо отказаться от острых, жареных, жирных, копченых блюд. Основное место в вашем рационе отныне должны занимать отварные блюда. Из алкоголя допускается только небольшое количество сухого вина. Безусловно, к такой аскетической диете привыкнуть будет трудно. Однако прежде чем махнуть на все рукой и вернуться к любимой жареной картошке с пивом, подумайте о том, что в этом случае эффективность даже самых лучших лекарств будет очень низкой. Наиболее эффективными препаратами для оздоровления печени являются гептрал (доступен как в ампулах, так и в таблетках, но желательно пройти именно курс инъекций); а также эссенциале (или левинциале) и урсохол. При использовании этих средств возможен легкий слабительный эффект вследствие улучшения тока желчи.

Вопрос задал(а) Игорь Львович Волков


Какой гепатит не лечится?

Формально лечатся все виды гепатита. Однако тяжелее всего подвергается лечению гепатит С. Во-первых, его лечение сопровождается рядом побочных эффектов (нарушение функции щитовидной железы, повышение температуры, снижение работоспособности, депрессия, бессонница). Во-вторых, для гепатита С характерно бессимптомное течение болезни, поэтому лечение не всегда удается начать вовремя, что отражается на его эффективности. У большинства пациентов гепатит С даже после течения уходит в ремиссию, но не исчезает полностью. Проще говоря, он просто перетекает в слабовыраженное хроническое заболевание. Однако лечение все равно нужно проводить, и чем раньше, тем лучше. При отсутствии лечения гепатит этого вида перерастает в цирроз или рак печени.

Вопрос задал(а) Настя


Восстанавливаются ли клетки печени?

Гепатоциты являются клетками, составляющими основу печеночной ткани. Они действительно обладают свойством регенерировать, однако это очень долгий процесс, который еще больше замедляется у людей по мере старения. Для успешного восстановления гепатоцитов необходимо не только эффективное медикаментозное лечение, но и устранение деструктивного воздействия. Иными словами, никакие лекарства не восстановят печеночные клетки, если человек продолжает злоупотреблять алкоголем и неправильно питаться. Необходим комплексный подход: ограничение физической нагрузки, устранение токсического воздействия (в большинстве случаев – злоупотребление алкоголем, однако возможно и воздействие химических агентов) и правильно подобранные фармакологические препараты.

Вопрос задал(а) Святослав


Заболела печень - что делать?

Самый лучший вариант – идти к гастроэнтерологу. Боль в правом подреберье говорит либо о том, что печень увеличилась от излишнего кровенаполнения и оказывает давление на фиброзную оболочку, что и вызывает болезненные ощущения, либо о нарушении оттока желчи, что провоцирует боли в желчном пузыре и его протоках. Сама печень не содержит болевых рецепторов. Нельзя исключать и риск патологических новообразований, хотя это уже крайний случай. Тем не менее, лучше не надеяться на то, что на следующий день все пройдет само собой. Не имеет смысла заниматься самолечением, не зная диагноза. Врач назначит несколько анализов, но это необходимо для выявления причин болезненных ощущений – только в этом случае лечение может быть эффективным.

Вопрос задал(а) Антон


Можно ли есть перед УЗИ печени?

УЗИ печени предпочтительно проводить натощак с утра. Последний прием пищи – это ужин накануне исследования. Кроме того, за 3 дня рекомендуется соблюдать специальную диету, направленную на снижение образования газов в кишечнике, поскольку раздуваясь, он оказывает давление на печень. Необходимо исключить бобовые, черный хлеб, жареное мясо, сдобу, сладости, жирную пищу и алкоголь. Несоблюдение диеты может дать необъективный результат исследования.

Вопрос задал(а) Ангелина Ионова


Что вреднее для печени пиво или водка?

Вред для печени примерно одинаковый. Многие ошибочно полагают, что низкий градус напитка обеспечивает печени большую безопасность. Так бы оно и было, если бы вместо 150 граммов водки человек выпивал за ужином 150 граммов пива. Но в таких количествах пиво никто не употребляет. Среднестатистическая суточная доза пивного алкоголика составляет примерно 2 литра, что эквивалентно стакану водки. А если учесть, что находятся энтузиасты, способные за вечер употребить, не поморщившись и 4-5 литров пенного напитка, то «безопасность» для печени будет примерно такой же, как и при ежедневном употреблении одной бутылки водки. Иными словами, важен не столько вид напитка, сколько его этиловый эквивалент. Опасность пива кроется не только в его воздействии на печень, но и на почки, поскольку при употреблении его количество чаще измеряется не граммами, а литрами. Кроме того, пиво способствует изменению гормонального фона, однако это уже тема для отдельной беседы.

Вопрос задал(а) Алконавт


Бывают ли камни в печени?

Камни, или, выражаясь научно, конкременты, чаще всего встречаются в желчных протоках, которые формально тоже являются частью печени. Намного реже конкременты можно обнаружить и во внутрипеченочных протоках – то есть непосредственно в печени. Их образование объясняется патологическими изменениями в составе желчи, когда процент холестерина в ней становится слишком высоким, и желчные соли не могут растворять его полностью. Патологические изменения состава желчи могут также быть обусловлены повышением билирубина.

Вопрос задал(а) Анатолий Алексеевич Лихачев


Как называется врач по печени?

Если рассматривать вопрос узко, то такой врач называется гепатологом. Однако в большинстве случаев такие врачи имеют более широкую специализацию, занимаясь диагностикой и лечением всех органов, принимающих участие в пищеварении. Таких врачей называют гастроэнтерологами. Что касается непосредственно гепатологов, они специализируются на лечении сложных заболеваний печени, таких как цирроз или вирусные гепатиты.

Вопрос задал(а) Владимир Петрович


Можно ли жить без печени?

Человек может прожить без части печени, хотя полноценной такую жизнь назвать будет трудно. Известно множество случаев, когда после удаления значительной части печени (до 70%) она регенерировала со временем. Человек с резекцией печени выживет, но будет ограничен почти во всем – в питании, физической активности, выборе медикаментов. Про алкоголь и вовсе говорить не приходится. Но полное удаление этого органа несовместимо с жизнью. Единственная альтернатива в таком случае – донорская пересадка или аппарат искусственного жизнеобеспечения.

Вопрос задал(а) Алёна


Что выделяет печень?

Печень отвечает за выработку желчи, которая участвует в пищеварительных процессах, расщепляя жиры. Помимо этого она вырабатывает такие гормоны как соматомедин, (способствует росту клеток в органах и тканях); ангиотензин (отвечает за нормализацию артериального давления); тромбопоэтин (стимулирует выработку тромбоцитов); гепцидин (способствует поддержанию необходимого уровня железа в организме). Как видите, печень является не только самым крупным фильтром в нашем организме. Она несет и выделительную функцию, являясь самой крупной железой нашего организма.

Вопрос задал(а) Руслан


Печень — это железа какой секреции?

Печень относят к железам экзокринной (внешней) секреции, поскольку она выделяет желчь в двенадцатиперстную кишку. Это обеспечивает расщепление жиров в процессе пищеварения. Желчь накапливается в желчном пузыре постоянно, однако процесс ее выделения в двенадцатиперстную кишку через желчные печеночные протоки и затем через общий желчный проток начинается только во время еды.

Вопрос задал(а) Артур


Можно вылечить опухоль печени керосином?

Никогда не занимайтесь самолечением. Так называемые «народные» средства вроде употребления настойки грецких орехов на керосине или всевозможные «чистки» несут в себе больше опасности для здоровья, чем ощутимой пользы. Онкологические опухоли – это не тот вид патологии, с лечением которой можно экспериментировать. Лечение новообразований – очень сложный процесс, который необходимо доверить профессионалам.

Вопрос задал(а) Аркадий Виниаминович


Можно ли быть донором после гепатита А?

Гепатит А не является абсолютным противопоказанием для донорства, поскольку, в отличие от гепатитов «В» и «С» лечится эффективно и не перетекает в хроническую форму. Однако с большой долей вероятности в отечественных больницах донору, переболевшему гепатитом А все же, откажут. Основанием в этом случае будет опасение неверной диагностики, когда вместо гепатита А может иметь место гепатит В или гепатит С.

Вопрос задал(а) Анна Игоревна


Сколько живет вирус гепатита C вне организма?

В отличие от гепатитов «А» и «В», вирус гепатита С вне тела человека способен прожить сравнительно недолго – в окружающей среде при комнатной температуре этот вирус способен сохранять все свои свойства от 16 часов до четырех суток. Однако необходимо учесть тот факт, что если температура опускается ниже нуля, то вирус может выживать на протяжении нескольких лет.

Вопрос задал(а) Аркадий Есилинов


Может ли гепатит С пройти сам?

Такие случаи действительно зарегистрированы. Иногда гепатит С может пройти сам по себе, не переходя в хроническую форму или печеночную недостаточность. Но это очень небольшой процент случаев от общей статистики по заболеваемости. Многое зависит от иммунитета человека. Коварство гепатита С заключается в том, что он способен выделять несколько форм антигенов, при этом одна из таких форм будет преобладать. Когда антитела в организме человека начинают понемногу истреблять доминирующую форму, начинают активизироваться другие. Именно поэтому гепатит С поддается лечению с таким трудом. Но случаи полного выздоровления все же были. Это, однако, вовсе не означает, что нужно надеяться на свое везение – даже при незначительных проявлениях или подозрениях на гепатит необходимо срочно обращаться к врачу.

Вопрос задал(а) Екатерина


Можно ли делать ЭКО при гепатите С?

Гепатит С не является прямым противопоказанием для ЭКО. Если нет риска развития декомпенсации печени, проведение экстракорпорального оплодотворения, скорее всего, будет разрешено. Однако предварительно необходимо будет пройти ряд диагностических процедур, чтобы убедиться в том, что воспалительная активность низкая и угрозы декомпенсации действительно нет. При исследованиях также будет учитываться степень фиброзной активности. Исходя из результатов анализа, врач будет принимать решение.

Вопрос задал(а) Мария Ивановна


Может ли комар переносить гепатит С?

Вирус гепатита не способен жить и размножаться в организме комара. Даже если предположить, что комар напился крови человека, больного гепатитом (неважно, какого именно подвида) и тут же решил слетать за добавкой (чего среди сытых комаров не наблюдается: напившись крови, они спокойно сидят в укромном уголке и переваривают трапезу), заражение было бы невозможно еще и по той причине, что при укусе кровь может попадать через хоботок только внутрь, но не наружу. Здесь можно насторожиться и вспомнить про случаи передачи малярии или желтой лихорадки при укусах комаров. Дело в том, что возбудители данных болезней способны жить в слюне комара, которая попадает в кровь человека при укусе. А вирус гепатита в ней выжить не способен. В противном случае заболеваемость вирусным гепатитом могла быть намного выше во всем мире.

Вопрос задал(а) Семен Маркевич


Задай тоже свой вопрос эксперту!