Методы лечения цирроза печени

загрузка...
Картинка-анонс к статье Методы лечения цирроза печени

Цирроз печени — тяжелое заболевание, которое характеризуется разрастанием фиброзной ткани, вследствие чего развивается печеночная недостаточность. На фоне данного расстройства нарушается работа всего организма. Такие осложнения цирроза печени, как асцит, внутренние кровотечения, энцефалопатия крайне опасны для жизни человека.

Лечится ли цирроз печени? Если патология выявлена на ранней стадии, при помощи определенных терапевтических мероприятий можно приостановить развитие разрушающего процесса и улучшить качество жизни больного. О том, как лечить цирроз печени поговорим ниже.

Общие рекомендации

Лечение при циррозе печени включает не только медикаментозную терапию, но и соблюдение определенных рекомендаций, которые позволяют предупредить возникновение тяжелых осложнений. При таком патологическом состоянии крайне важно:

  • придерживаться строгой диеты;
  • исключить употребление алкоголя;
  • отказаться от приема препаратов, оказывающих токсическое воздействие на организм;
  • защищать организм от возникновения вирусного гепатита.

Особенно важен последний пункт, так как согласно статистическим данным, при возникновения вирусного гепатита на фоне уже имеющегося цирроза смерть наступает в 50-60% случаев.

Лечебные мероприятия в зависимости от стадии патологического процесса

Лечение цирроза печени назначают с учетом клинических и лабораторных показателей, а также стадии патологии и возможных осложнений. На основе этого выбирают необходимые медикаментозные средства и определяют продолжительность их применения.

Неактивная компенсированная стадия

Врач держит в руке таблеткиНа данном этапе заболевания нарушается метаболизм клеток печени, функциональная ткань органа постепенно сменяется соединительной. Как лечить цирроз на стадии неактивной компенсации? Первостепенной задачей является предупреждение дальнейшего развития патологического процесса и продление жизни клеток печени (гепатоцитов). Лечение легкого цирроза включает применение витаминных средств и гепатопротекторов — препаратов, способствующих нормализации процессов обмена в печени.

Стадия средней активности

На данном этапе патологии активно образуется фиброзная ткань и гепатоциты испытывают энергетический голод. На этой стадии цирроз печени лечится такими лекарственными средствами, как:

  • рутин, фолиевая кислота, витамины группы В;
  • липоевая кислота, защищающая орган от повреждений;
  • медикаменты растительного происхождения.

При выявлении гепатита В или С назначают прием преднизолона.

Под воздействием этого медикамента подавляются аутоиммунные реакции, от которых зависит развитие разрушающего процесса — губительное влияние вирусы на ткани печени не оказывают, вредоносные вещества проникают в гепатоциты, делая их чужеродными для организма.

В результате иммунная система разрушающим образом воздействует на печеночную ткань.

Декомпенсированная стадия

Данный этап развития патологии характеризуется возникновением различных осложнений: печеночной энцефалопатии, геморрагического синдрома, асцита. Чем лечить цирроз печени на этой стадии заболевания? Как правило, специалисты назначают примем эссенциале и эсполипола.

Вначале такие средства используют в виде инъекций, а затем продолжительный период времени принимают в форме таблеток или капсул. В этот период даже при аутоиммунном процессе запрещено использовать кортикостероиды, в том числе преднизолон.

Так как на фоне из применения резко снижается активность иммунитета, что нередко приводит к развитию различных инфекционных осложнений, например, к сепсису. При возникновении такого состояния болезнетворные микроорганизмы с током крови распространяются по всему организму и проникают в органы. Это способствует развитию полиорганной недостаточности и, как следствие, приводит к смертельному исходу.

Асцитическсий синдром

Упаковка спиронолактонаЛечение цирроза печени с асцитом включает применение диуретических средств. Наиболее действенным является антагонист альдостерона — спиронолактон. Кроме этого, могут использоваться тиазидные диуретики (гипотиазид), в определенных случаях — в комбинации со спиронолактоном. Быстрый эффект оказывает фуросемид, принимать препарат следует несколько дней, следить при этом за содержанием калия в крови (средство способствует его выведению).

Еще не так давно для терапии асцита использовали лапароцентез, но на фоне применения этого средства организм терял большой объем белка, помимо этого, нередко возникали осложнения инфекционного характера. В связи с чем сегодня вместо лапароцентеза почти в каждом случае используют диуретики.

Хирургическое вмешательство

В определенных ситуациях требуется хирургическое лечение цирроза печени. Без оперативного вмешательства не обойтись в том случае, если:

  • возникла портальная гипертензия и характерные осложнения, к примеру, кровотечения пищеварительного тракта;
  • развился гиперспленизм при одновременном уменьшении концентрации тромбоцитов.

При таких патологических состояниях с помощью разгружающих операций можно снизить давление в системе воротной вены и предупредить развитие опасных последствий.

Пересадка печени (трансплантация) — это наиболее эффективное лечение цирроза, позволяющее полностью избавиться от заболевания. Однако такая процедура довольно дорогостоящая и позволить себе ее может не каждый. После проведения операции для предотвращения реакции отторжения лечащий врач назначит прием специальных медикаментов.

Применение стволовых клеток является наиболее перспективным направлением лечения цирроза в России и во всем мире. Однако подобная методика еще недостаточно распространена и требует дополнительных исследований.

Диетическое питание

При данном заболевании крайне важно придерживаться строгой диеты, необходимо полностью отказаться от употребления:

  • алкогольных напитков;
  • соли (рекомендуется отдавать предпочтение хлебу, сухарям, печенью без содержания соли, а также бессолевому маслу);
  • минеральной воды, в составе которой содержится натрий;
  • продуктов с добавлением порошка для выпечки и питьевой соды (тортов, печенья, пирожных, обычного белого хлеба);
  • маринованных продуктов, оливок, мороженого, консервов, майонеза, разнообразных соусов, всех сортов сыра.

При развитии печеночной энцефалопатии следует ограничить объем потребляемого белка, так как при влиянии аммиака нервная система перестает функционировать в нормальном режиме (аммиак является продуктом азотистого обмена, образуется в результате распада белка).

ЛимоныВ то же время ежедневный рацион должен быть достаточно питательным и содержать все важные витамины и микроэлементы, необходимые для синтеза новых клеток печени. Пищу можно готовить с добавлением сока лимона, апельсиновой цедры, лука, горчицы, чеснока,  тмина, перца, майорана, лаврового листа, гвоздики.

Допускается употребление не более 100 г курицы, кролика, говядины, нежирной рыбы и не более 1-го яйца в день. Ежедневно можно выпивать стакан молока. Разрешена сметана с низким процентом жирности, рис, сваренный без добавления соли, отварные, запеченные, свежие фрукты и овощи.

Рекомендуется дробное питание, следует употреблять небольшие порции пищи 5-6 раз в день. При малых и частых приемах пищи пищеварительная система не перегружается, печень и желчный пузырь расщепляют полезные вещества в оптимальном режиме.

Все употребляемые продукты должны быть теплыми, поскольку холодная и горячая пища оказывает раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт и нарушает пищеварительный процесс.

В день следует выпивать не больше 2-х литров чистой воды — при таком «разведении» циркулирующей крови снижается концентрация болезнетворных веществ в организме и улучшается выделение мочи.

Прогноз заболевания

Длительность периода жизни при таком нарушении зависит от стадии патологического процесса. Около 50% людей, страдающих циррозом в стадии компенсации, живут 8 и более лет (при условии своевременного выявления патологии). При развитии стадии декомпенсации только 11-41% больных живут 3 года. В случае повреждения нервной системы прогноз патологии неблагоприятный — большинство пациентов живут не более года. Чаще всего смерть наступает вследствие печеночной комы и внутренних кровотечений.

Автор: Барабаш Юлия

загрузка...

Читайте далее

загрузка...
загрузка...