Таблетки и средства для лечения гепатита C

загрузка...

Вирус гепатита С отличается от возбудителей других форм болезни способностью к изменчивости. Путем генной перестройки ему удается избегать атаки иммунной системы, что предрасполагает хронизации инфекционно-воспалительного процесса в печени. HCV, проникая в организм, попадает с током крови в гепатоциты (ее клетки), после чего начинает интенсивно размножаться. По мере увеличения численности патогенных агентов печеночные структуры постепенно разрушаются, что сопровождается выходом трансаминаз (ферментов) наружу. Лабораторно это проявляется повышением уровня АЛТ и АСТ.

Картинка-анонс к статье Таблетки и средства для лечения гепатита C

Выбор лекарств зависит от следующих факторов:

  • возраста пациента;
  • тяжести печеночной недостаточности;
  • площади поражения органа;
  • стадии, когда был диагностирован гепатит и начато лечение;
  • наличия сопутствующих заболеваний, так как каждый медикамент обладает побочными действиями, которые могут усугубить течение другой болезни.

Составлением схемы терапии, а именно подбором медикаментов, их доз и длительности лечения занимается инфекционист. Для этого учитываются результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Для достижения успеха в лечении требуется сочетание медикаментозных средств с диетическим питанием и щадящими физическими нагрузками.

Традиционная схема терапии

Препараты от гепатита С, которые входят в стандартную лечебную схему (Рибавирин, Интерферон), имеют множество аналогов. Они назначаются по одному или входят в комплексную терапию. Разновидности первого медикамента представлены Арвироном, Ребетолом, Рибапегомом и Ламивудином. Список лекарств от гепатита С с интерфероном включает:

  • Виферон;
  • Пегасис;
  • Роферон;
  • Пегальтевир;
  • Интрон-А;
  • Роферон.

Эффективность перечисленных медикаментов доказана против всех подтипов HCV. Перед их назначением следует помнить о риске появления побочных реакций. Благодаря потенцированию друг друга препараты оказывают мощное действие против возбудителя болезни.

Лекарства при гепатите С принимаются следующим образом:

  1. Рибавирин следует пить ежедневно. Он выпускается в форме капсул или таблеток;
  2. Интерферон короткого действия нужно колоть внутримышечно каждый день. Помимо этого, необходимо вводить препарат длительного эффекта раз в неделю.

ПрепаратыМногие специалисты склоняются к мнению, что одновременно два медикамента не стоит принимать.

Монотерапия основывается на длительном приеме Интерферона на протяжении 6 месяцев или года. Эффективность достигает 90%. При необходимости курс продлевается до 1,5 лет. Лекарственное средство в составе комбинированного лечения противопоказано:

  1. до трехлетнего возраста;
  2. в периоде вынашивания плода;
  3. при тяжелой кардиальной патологии и нарушении ритма;
  4. после трансплантации органов;
  5. при индивидуальной непереносимости составляющих медикамента;
  6. при тяжелых эндокринных заболеваниях (недостаточной выработке тиреоидных гормонов, сахарном диабете);
  7. при дисфункции свертывающей системы крови;
  8. при лактации;
  9. при тяжелом обструктивном бронхите.

Среди побочных эффектов стоит выделить:

  • снижение железа в крови;
  • алопецию (выпадение волос);
  • нарушение психоэмоционального состояния (депрессию, раздражительность);
  • ломкость ногтей;
  • озноб;
  • гормональные колебания;
  • головную боль.

Рибавирин при несовершеннолетии, а также при:

  • обострении ренальной и кардиальной патологии;
  • лактации;
  • аллергической реакции на составляющие препарата;
  • беременности;
  • декомпенсированной печеночной недостаточности на фоне цирроза.

Прием Рибавирина может сопровождаться:

  1. Рибавиринбессонницей;
  2. депрессивными состояниями. Зачастую отмена препарата обусловлена нарушением психоэмоционального состояния, которое требует вмешательства психотерапевта;
  3. головокружениями;
  4. резкими скачками артериального давления;
  5. головными болями;
  6. снижением либидо;
  7. колебаниями частоты кардиальных сокращений;
  8. потерей сознания;
  9. изменением лабораторных показателей;
  10. сухостью в ротовой полости;
  11. снижением аппетита;
  12. диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой, диареей);
  13. ухудшением зрения;
  14. кашлем и одышкой;

Вспомогательные препараты для лечения гепатита С

Первая группа лекарств представлена гепатопротекторами. Они могут иметь синтетические или растительные компоненты. Основное их действие заключается в:

  1. восстановлении структуры гепатоцитов;
  2. облегчении желчеоттока;
  3. нормализации печеночных функций;
  4. защите органа и повышении устойчивости от негативных факторов окружающей среды.

Зачастую растительные препараты при гепатите С состоят из расторопши, артишока и бессмертника. Среди разрешенных лекарств выделим Фосфоглив, Гептрал, Карсил и ЛИВ-52.

Витаминные комплексы помогают печени ускорить процессы регенерации и противостоять инфекции. Особенно полезны данные препараты после окончания антивирусной терапии. Врач может рекомендовать:

  1. Витамин Евитамин Е – необходим для активации регенерации и является наиболее полезным для печени. Он также укрепляет иммунную систему, нормализует метаболизм и гормональный уровень;
  2. группа В – назначается для восстановления обменных процессов, повышения защитных сил печени и поддержания работы нервной системы.

Различные комбинации витаминов выпускаются с названиями Аевит, Мультитабс, Дуовит и Супрадин.

Для нормализации продукции и оттока желчи, а также профилактики холестаза рекомендуется прием таких средств, как Холосас, Аллохол или Урсофальк. Они используется только при отсутствии блока в выделительных протоках.

Новые препараты от гепатита С

Несколько лет назад в Соединенных Штатах завершились испытания новых лекарственных средств против HCV. Препараты с лучшими результатами – это Софосбувир и Даклатасвир. Они доказали свою эффективность даже на запущенных стадиях гепатита. При своевременно начатой терапии успех был достигнут в 99% случаев.

В отличие от Интерферона и Рибавирина перечисленные медикаменты не имеют такого количества побочных реакций, а курс лечения значительно короче. На сегодняшний день продолжаются испытания Ледипасвира, который в сочетании с Софосбувиром дает 100% выздоровление после проведения терапии длительностью 12 недель.

Совалди

Американский сертифицированный препарат Софосбувир имеет торговое название Совалди. Он относится к лекарствам нового поколения и может комбинироваться с различными медикаментами для потенцирования лечебного эффекта.

Его действие заключается в торможении фермента NS5B возбудителя, из-за чего угнетается вирусное размножение. Лекарство от гепатита С рекомендуется при заражении человека всеми генотипами HCV.

В состав комбинированного курса помимо Софосбувира входит Рибавирин, Ледипасвир, Даклатасвир или Велтапасвир. Выбор терапевтической схемы зависит от генотипа возбудителя. Медикамент выпускается в таблетированном виде и включает кроме основного действующего вещества стеарат магния, маннитол, а также диоксид кремния и другие вспомогательные компоненты.

Софосбувир следует пить однократно в сутки, не разжевывая таблетку из-за горького вкуса. Она принимается с едой, запивая большим объемом воды. Среди побочных эффектов стоит выделить диспепсические нарушения (тошноту, тяжесть в эпигастрии), недомогание и головную боль. Редко отмечаются аллергические реакции, кожный зуд, раздражительность и кишечная дисфункция.

СовалдиК противопоказаниям для приема Софосбувира относится:

  • лактационный период;
  • возраст до 18-ти лет;
  • индивидуальная непереносимость составляющих медикамента;
  • период вынашивания плода.

Учитывая возможное влияние на гормональный уровень, женщинам следует осторожно принимать данный препарат.

Даклинза

Еще одно новое лекарство от гепатита С – Даклинза (ориганальный американский препарат). Его эффективность с Софосбувиром достигает практически 100%. Таблетка помимо действующего компонента содержит диоксид кремния, целлюлозу и другие вспомогательные составляющие.

Основное действие Даклатасвира заключается в угнетении NS5A, вследствие чего возбудитель утрачивает возможность размножаться. Лекарство используется при гепатитах с различными генотипами вируса.

Даклатасвир не следует принимать при:

  1. лактации;
  2. аллергической реакции на составляющие медикамента;
  3. беременности.

Побочные эффекты наблюдаются не часто, однако о них нужно помнить:

  1. тошнота;
  2. сухость кожи;
  3. снижение аппетита;
  4. усталость;
  5. кишечная дисфункция;
  6. болезненность в печеночной зоне;
  7. ломота в теле;
  8. головокружение;
  9. бессонница;
  10. головная боль;
  11. анемия.

Харвони

ХарвониЗачастую препарат доставляется в РФ из Германии. Стоимость полного курса достигает 20 тысяч долларов. Действующее вещество лекарства – Ледипасвир 90 мг и Софосбувир 400 мг. Их действие заключается в блокировке ферментов, которые отвечают за размножение возбудителей. Лекарственное средство используется для лечения гепатита HCV 1 при вирусной нагрузке не менее 10 тысяч МЕ.

К противопоказаниям относится лактационный срок, несовершеннолетие, беременность, а также одновременный прием медикаментов с карбамазепином, тенофовиром и софосбувиром. На протяжении терапии необходимо использовать презервативы для предупреждения зачатия.

Таблетку нужно пить в одинаковое время, ежедневно, однократно в сутки. Препарат можно назначать в качестве монотерапии или с Рибавирином. Схема лечения несколько отличается у ВИЧ-инфицированных, поэтому назначением лекарственных средств занимается исключительно врач.

К побочным эффектам относится мигрень, быстрая утомляемость и аллергические реакции.

Схемы лечения

Вот основные медикаменты для лечения гепатита С:
  • Софосбувир;
  • Даклатасвир;
  • в стандартную схему входит Рибавирин, Интерферон-альфа.
Лечение при первом генотипе HCV:
Показания Лекарства Длительность курса (месяцы) Эффективность
HCV 1 Софосбувир с добавлением Даклатасвира Три с половиной 100%
Рибавирин плюс вышеописанная схема Такая же
Даклатасвир одновременно с Интерфероном, Рибавирином В два раза больше 60%
На фоне ВИЧ Согласно первой схеме 3,5 95%
с отсутствием ответа на стандартную терапию Вышеописанная комбинация + Рибавирин 7 100%
с циррозом Такие же Семь 63%
Терапия болезни со вторым генотипом возбудителя:
Показания Медикаменты Продолжительность терапии (месяцы) Результат
HCV 2 Софосбувир одновременно с Даклатасвиром Три с половиной 100%
Стандартная схема + Даклатасвир 18 недель
с ВИЧ Первая комбинация 2-3 99%
Терапия патологии (третий генотип):
Показания Препараты Курс терапии (месяцы) Эффект
HCV 3 Софосбувир одновременно с Даклатасвиром Семь 100%
с ВИЧ Такие же В два раза меньше 99%
с отрицательной динамикой на фоне стандартной терапии (Риб+Инт) Такие же 3,5 95%
с циррозом Софосбувир/Даклатасвир От четырех до пяти 57%
Терапия гепатита (4 генотип):
Показания Лекарства Длительность курса (месяцы) Эффективность
HCV 4 Интерферон/Рибавирин/Даклатасвир Семь 84%
с циррозом Аналогично вышеописанной Такая же 78%

Дженерики

Лекарства-аналоги оригинального медикамента выпускаются производителями, имеющими лицензию. Ее выдает компания-обладатель патента. В данном случае это Gilead, которая разрешает оптовые поставки препаратов только некоторым странам.

Заметим, что на территорию Российской Федерации не запрещается ввоз дженериков в «разумных» объемах. Их как раз достаточно для проведения курса лечения.

Только индийский производитель обладает технологическими секретами, которые им предоставила Gilead. Кроме того, существует отдельный список с 91 странами, где разрешена продажа лицензированных лекарств-аналогов.

Софосбувир Впервые Софосбувир поступил в продажу в начале 2015 года. Он имеет название Hepcvir. Еще одна индийская компания Natco выпустила дженерик Hepcinat. Также страна предлагает следующие аналоги Софосбувира:

  1. SoviHep;
  2. Virso;
  3. MyHep;
  4. Resof;
  5. Sofovir;
  6. Cimivir.

Нелицензированные египетские аналоги представлены:

  1. MPI Viropack;
  2. Heterosofir;
  3. Sofolanork;
  4. Grateziano;
  5. Sofocivir;
  6. Gratisovir.

Дженериками Даклинзы является Натдак и Даклавир. Аналог Харвони представлен Heterosofir Plus, Твинвир и Лезовир-Ц.

Дженерик должен соответствовать следующим требованиям:

  • обладать фармакокинетическими и фармакодинамическими свойствами как оригинал;
  • технология производства должна отвечать критериям ВОЗ;
  • таблетка состоит из фиксированного объема основного действующего вещества, а также вспомогательных.

В свою очередь, Египет и Бангладеш на сегодняшний день занимаются разработкой собственных технологий производства Софосбувира. Препараты выпускаются под названиями MPI Viropack, Sofociivir и другие.

Отличием дженериков явлется более низкая цена, что дает возможность многим больным пройти полный курс терапии. Стоимость оригинального медикамента достигает 1000$ за таблетку, вследствие чего большинсво вирусоносителей не могут пролечиться. Благодаря лицензированным лекарствам-аналогам борьба с HCV стала болем доступной и не приводит к возникновению тяжелых побочных реакций.

Вам все еще кажется, что вылечить гепатит С тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С – очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени – залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не по наслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Сегодня современные препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир с 97-100% вероятностью навсегда излечат вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Заказанные препараты доставят курьером в течение 4 дней, оплата после получения. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.

Читать далее >>

Автор: Анна Олейник

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Читайте далее

Комментарии и обсуждения

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.
Перейти на сайт официального поставщика >>

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.
Перейти на сайт официального поставщика >>