Симптомы и лечение алкогольного цирроза печени

загрузка...
Картинка-анонс к статье Симптомы и лечение алкогольного цирроза печени

Печень — важнейший орган человеческого организма. Именно она защищает другие органы и системы от интоксикации, пропуская через себя и обезвреживая все вредные вещества, в том числе и алкоголь. Результатом чрезмерного употребления спиртных напитков может стать алкогольный цирроз, особенности, прогноз, симптомы и лечение такой патологии рассмотрим ниже.

Пагубное влияние спиртного объясняется следующими факторами:

  • чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного времени приводит к образованию свободных радикалов.
  • стенки кишечника становятся более проницаемыми для токсинов, которые образуются в организме, это позволяет им легко проникнуть в кровоток, а затем — в печень, вследствие чего начинается выработка противовоспалительных веществ — цитокинов.
  • под воздействием цитокинов определенные печеночные клетки, которые в нормальном состоянии выполняют роль резервуаров для витамина А, видоизменяются, вызывая тем самым фиброз органа.
  • на данные клетки оказывают вредное влияние не только цитокины, но и продукты расщепления алкоголя.

Симптоматика

Признаки алкогольного цирроза печени на начальных стадиях болезни практически незаметны. Специфических проявлений данного типа заболевания нет. В зависимости от степени патологии симптомы алкогольного цирроза печени могут быть следующими:

  • на стадии компенсации болезнь никак себя не проявляет, в определенных случаях диагностируют увеличенные размеры печени.
  • на стадии субкомпенсации развиваются диспептические явления: ухудшается аппетит, снижается масса тела, развивается тошнота, в некоторых ситуациях — рвота.
  • на стадии декомпенсации организм полностью истощается, появляются признаки печеночной недостаточности.

Чрезмерное употребление спиртного становится причиной энцефалопатии, невритов, панкреатита, мастопатии и прочее. Могут возникать тяжелейшие осложнения: портальная гипертензия, внутренние кровотечения, перитонит, асцит, печеночная кома, рак печени.

Красные пятнышки на рукеКроме этого, существуют и внешние признаки алкогольного цирроза печени, проявляются они:

  • изменением черт лица, оно становится отекшим, капиллярные сосуды на склерах и коже носа расширяются;
  • мышечной атрофией, особенно в области плечевого пояса;
  • увеличением околоушных желез;
  • сосудистыми звездочками.

Наблюдаются изменения и в лабораторных показателях — концентрация холестерина, ферментов печени, билирубина повышена. При проведении общего исследования крови выявляется анемия, высокий уровень лейкоцитов. Такими симптомами характеризуются и другие виды данного заболевания. Возможно также диагностирование гепатита В или С.

Терапевтические мероприятия

Лечение алкогольного цирроза печени предполагает, прежде всего, полное исключение спиртных напитков. Для того чтобы укрепить организм, очистить его от шлаков и приостановить воспалительный процесс в печени врач может назначить специальные лекарственные средства:

  • глюкокортикостероиды (дексаметазон, метилпреднизалон);
  • гепатопротекторы (уросан, урсофальк, эсенциале);
  • энтеросорбены (полисорб, энтеросгель);
  • ферменты (панзинорм, креон);
  • мочегонные средства (верошпирон, трифас, фуросемид);
  • медикаменты, направленные на снижение давления в портальной вене (нитросорбид, анаприлин);
  • антиоксиданты (витамин Е и жирные кислоты).

Также применяют средства народной медицины, при помощи которых можно улучшить общее состояние и качество жизни больного (например, плоды расторопши). Помимо этого, крайне важно соблюдать строгую диету — отказ от жареных, чрезмерно жирных, острых продуктов, сырого чеснока, лука, редьки.

В ежедневном рационе должны присутствовать в достаточном количестве белки и углевоы. Пищу необходимо принимать исключительно в теплом виде, употребление холодных блюд и напитков категорически запрещено.

Полного выздоровления при использовании вышеуказанных терапевтических методов, к сожалению, достичь невозможно, все эти лечебные мероприятия позволяют лишь продлить жизнь пациента на некоторое время. Сегодня существует только один способ вылечить алкогольный цирроз печени — операция по трансплантации органа, но при алкоголизме ее не проводят.

Хирургическое вмешательство

Хирург откачивает жидкость из брюшной полостиПри выявлении кровотечения из вен пищевода устанавливают зонд Блэкмора — резиновую, полую трубку, которую вводят в пищевод и накачивают воздухом, трубка вплотную прикасается к стенкам пищевода и кровотечение останавливается. Благодаря наличию полости внутри зонда режим приема пищи не нарушается.

В случае кровотечения из прямой кишки, которое возникает при расширении геморроидальных вен, врач-проктолог в операционных условиях иссекает и ушивает кровоточащие вены.

При напряженном асците проводят процедуру парацентеза — прокалывают брюшную стенку выше пупка и устанавливают троакар, через который извлекают избыточную асцитическую жидкость.

Прогноз

На продолжительность жизни при таком заболевании оказывают влияние несколько факторов, а именно:

  • сопутствующие патологии (в частности, гепатит В или С);
  • стадия заболевания и присутствующие осложнения;
  • возраст и пол больного.

Успех лечения при данном расстройстве напрямую зависит от стремления самого пациента к выздоровлению. Главное условие — больной должен полностью отказаться от употребления спиртных напитков, это будет способствовать уменьшению проявлений болезни и восстановлению печени.

Если алкогольный цирроз отягощен вирусной формой, прогноз неблагоприятный, так в этом случае велика вероятность развития осложнений, течение которых очень тяжелое. Если больной не отказывается от приема спиртного, то длительность жизни значительно сокращается: только 40% пациентов живут 5 лет. При исключении алкоголя этот период времени способны прожить 60% больных. 

Автор: Барабаш Юлия

загрузка...

Читайте далее

загрузка...
загрузка...