Что такое паренхима и ее влияние на работу печени

Доктор-гепатолог Бацков

Автор статьи: Гацков С.С.

Врач-гепатолог

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Что такое паренхима печени? Попробуем подробно рассмотреть этот вопрос. Итак, печень состоит из особых функциональных клеток – гепатоцитов. Именно они обеспечивают поддержание многочисленных жизненно важных функций, которые выполняет этот орган. В своей сумме гепатоциты образуют паренхиму, а иными словами, ту ткань, из которой и состоит железа.
Картинка-анонс к статье Что такое паренхима и ее влияние на работу печени

Как устроен орган

Печеночная ткань делится на особые дольки, между которыми проложены кровеносные и желчные пути. Такая структура, созданная природой, является идеальной, поскольку она обеспечивает как доступ крови буквально к каждой клетке органа, так и отвод синтезируемых клеткой веществ. В процессе жизни человека в большей или меньшей степени происходят негативные изменения паренхимы печени – этого практически не удается избежать.

Неправильное питание, алкоголь, токсичные лекарственные препараты, курение, загрязненная окружающая среда, малоподвижный образ жизни – все это, так же, как и множество других факторов, не может не влиять на нашу печень, нарушая ее функции.

Негативные трансформации паренхимы печени могут происходить в результате воздействия вирусов и токсинов, нарушений метаболизма, в частности, липидного и т. д. Вследствие этого возникают различные заболевания, такие как гепатиты различной этиологии, жировая дистрофия печени, замещение функциональных клеток (гепатоцитов) фиброзной тканью и т. п. В особо тяжелых случаях может развиться печеночная недостаточность и цирроз.

К великому сожалению, патологические изменения печеночной ткани далеко не всегда возможно установить сразу. Во всяком случае, традиционное УЗИ-обследование здесь практически бессильно. Только комплексное и разностороннее обследование всего желудочно-кишечного тракта может подсказать специалисту о том, что у пациента начались такие изменения.

Какие бывают изменения ткани органа

Патологические изменения печени могут быть двух видов:

  • Очаговые;
  • Диффузные.

Врач делает УЗИ печениКак нетрудно догадаться, очаговыми изменениями называют такие, которые не захватывают всю паренхиму, а только отдельные ее сегменты, а диффузные изменения – это охват патологическим процессом всей печеночной ткани.

В качестве простого примера очаговых и диффузных изменений ткани печени можно привести следующую информацию:

  • Гепатит или цирроз – заболевания, которые вызывают поражение всей паренхимы;
  • Киста, абсцесс, злокачественная опухоль печени – недуги, которые поражают паренхиму очагово, не распространяясь на всю ее поверхность.

Так, например, диффузная форма рака поражает весь орган, практически не давая возможности врачу обнаружить неизмененные ткани. Или варианты, при которых на фоне диффузных изменений встречаются еще и очаговые, например, абсцесс на фоне протекающего гепатита.

Отдельно следует заметить, что при ряде сердечно-сосудистых патологий обычно развиваются отеки тканей. Не исключение здесь и паренхима печени. Эту патологию медики обычно обозначают термином «застойная печень». В самом начале развития отека паренхима обычно выглядит однородной, но с усугублением состояния постепенно развиваются фиброзные очаги, образуя неоднородность печеночной ткани. В особо тяжелых случаях в брюшной полости начинает накапливаться жидкость и развивается асцит.

Регенерационная способность ткани

Рисунок: печень в руках человекаК великому счастью человечества мудрая природа предусмотрела то, что патологически измененные печеночные ткани в большинстве случаев способны к регенерации.

Оказывается, наш многофункциональный жизненно важный орган обладает колоссальным внутренним потенциалом, воссоздаваясь порой даже после утраты почти трех четвертей активно функционирующих клеток! 

Если бы печень не обладала такой способностью, человечество было бы практически нежизнеспособно.

Однако во многих случаях регенерация печени организмом становится невозможной, и тогда на помощь пациенту приходит хирург-трансплантолог. Больным, у которых произошли необратимые поражения и отсутствует возможность эффективной консервативной терапии, производится пересадка донорского органа.

В последние годы в мире проводятся попытки создания так называемой биоинженерной печени, которая сможет заменить собой хотя бы на время природный орган. Биокаркас будущего органа уже удалось создать, а следующей задачей, более сложной, уже является синтез печеночной паренхимы.

Читайте далее