Коварство вируса в том, что они обязательно возвращаются и переносятся уже тяжелее. Ещё одна трудность – поверхностное знакомство с направлением специализации врачей. Какой доктор может помочь с конкретной жалобой? Очереди в поликлинике к кабинету участкового терапевта пугают, а к узким специалистам записаться тоже непросто.
Однако, затягивать с визитом в больницу ни в коем случае не стоит. Чтобы не терять время в бесполезной очереди и получить квалифицированную консультацию, нужно знать, какой врач лечит гепатит.
Причины
Гепатит А, В и С – это воспаление ткани печени, причиной которого являются вирусы соответствующих типов. Вариант А передаётся фекально-оральным путём (через воду, пищу, общие предметы быта), варианты В и С – парентеральным (внутривенные инъекции, эндоскопические процедуры, переливание крови); также существует половой (при незащищённом сексуальном контакте), вертикальный (от матери к ребёнку во время беременности), лактационный (при кормлении новорождённого грудью).
Гепатит А характеризуется массовыми вспышками и цикличностью – вероятность заразиться более высока в осенне-зимний период.
Гепатиты В и С не имеют сезонности. От момента заражения до яркой клиники проходит большое количество времени, и человек не подозревает о болезни. Донорская кровь тщательно проверяется на предмет парентеральных инфекций, но нет гарантии полного отсутствия вируса в ней.
Вопрос о вертикальной передаче актуален в акушерстве, поскольку цель врача, который лечит гепатит В и С – сохранить беременность и здоровье женщины и ребёнка. Какой может быть вероятность успеха? Показатели внутриутробного инфицирования с каждым годом возрастают, поэтому важно сдать анализы на гепатит, планируя беременность.
Симптомы
Вирус типа А вызывает острое заболевание; типы В и С представляют опасность, так как часто переходят в хроническую фазу с неуклонным прогрессированием вплоть до цирроза и печёночной недостаточности.
Основные клинические признаки острой формы совпадают с симптомами обострения хронической:
- слабость, повышение температуры тела, тошнота, боль в мышцах и суставах;
- увеличение печени, реже – селезёнки, расширение их границ;
- желтушная окраска кожи и слизистых, зуд кожи, потемнение мочи, светлый (ахоличный) кал;
- повышенная кровоточивость слизистых оболочек, склонность к образованию гематом (синяков).
Лечением занимаются такие специалисты, как:
1. Инфекционист.
Основной врач, который лечит гепатит А, В, С. Какой объём помощи предоставляет? Занимается вопросами диагностики и лечения, оценки степени тяжести состояния и показаний к госпитализации в стационар. Принимает в поликлинике, дежурит в инфекционной больнице. Совместно с акушером-гинекологом разрабатывает тактику ведения беременности у инфицированных женщин.
2. Терапевт.
Врач широкого профиля. К нему обращаются пациенты с любыми жалобами, не требующими неотложной медицинской помощи. Может подтвердить или опровергнуть диагноз, решая, следует ли лечить амбулаторно (на дому), направить человека к инфекционисту или срочно госпитализировать. Консультация терапевта облегчает нагрузку на стационарных врачей и помогает выявить иные заболевания, кроме гепатита.
3.
Гепатолог.
Если к инфекционисту попадают больные в острой стадии, то задачей гепатолога является лечение их во время ремиссии (состояния, когда симптомы купировались). Врач терапевтического профиля, который занимается такой патологией, как циррозы, алкогольная болезнь печени.
4. Гастроэнтеролог.
Нередко больного приводят на приём к гастроэнтерологу жалобы, беспокоящие в продромальный (предшествующий основной клинике) этап гепатита А или период манифестации диспепсического синдрома при гепатите В и С (тошнота, чувство тяжести в животе, ухудшение аппетита).
Как узкоспециализированный терапевт, он лечит патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит и др.), которые сопровождаются подобными симптомами. При подозрении на инфекционный гепатит пациент перенаправляется к инфекционисту.
Соблюдение правил личной и общественной гигиены поможет сберечь здоровье печени. Обнаружив тревожные симптомы, следует безотлагательно обратиться к врачу и неукоснительно выполнять медицинские рекомендации. Особое внимание на печень стоит обратить женщинам, которые планируют беременность или готовятся к родам – инфекция опасна не только для них, но и для малыша.