Первые проявления гепатита С у мужчин

загрузка...
Картинка-анонс к статье Первые проявления гепатита С у мужчин

Разница в протекании гепатита С у женщин и мужчин была замечена давно.

У женщин, проявления обычно выражены несколько мягче, а хронизация процесса развивается чаще. Мужской вариант – развёрнутая клиника в острую фазу и более частое выздоровление.

Такая закономерность была подмечена давно. Совершенствование лабораторной диагностики показало, что внешние проявления отражаются и в биохимических показателях: у мужчин изменения в крови выражены сильнее, чем у женщин.

В остром состоянии уровни билирубина, АЛТ и АСТ (внутриклеточных ферментов) намного превышают норму и существенно выше, чем в аналогичную фазу у женщин. Это говорит об интенсивном поражении печёночных клеток.

Почему на фоне этого мужчины реже становятся хроническими носителями, долгое время оставалось непонятным. Ответ на этот вопрос был получен благодаря успехам вирусологии и генной инженерии.

Причина различий

Оказалось, что эта специфика зависит от возбудителя. В Европейском регионе циркулируют три генотипа: HCV1, HCV2 и HCV3. Есть и другие генотипы, но они распространены в других местах Земли.

Многочисленными исследованиями было установлено, что у мужчин чаще выделяются генотипы 2 и 3, а также их сочетание (микст). В процессе изучения обнаружилось, что HCV2 и HCV3 склонны к агрессивному течению.

Это объясняется способностью вируса вызывать активный иммунный ответ. На генотипы 2 и 3 организм активно реагирует, синтезирует антитела, уничтожает поражённые клетки. Именно за счёт цитотоксического действия лимфоцитов и наблюдаются характерные признаки поражения печени.

Клинические проявления

ТемператураПосле инкубационного периода (от двух недель до полугода), можно обнаружить следующие симптомы гепатита С у мужчин:

  • высокая температура тела;
  • слабость и вялость;
  • тошнота и рвота;
  • насморк;
  • головная боль;
  • осветление стула и потемнение мочи;
  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • увеличение печени;
  • выраженное пожелтение (иктеричность) кожи, склер и слизистых оболочек.

Большинство признаков появляются из-за интоксикации. Последние четыре говорят о массовой гибели гепатоцитов.

Заболевание настолько активно, что на фоне острой фазы может наступить острая печёночная недостаточность с весьма печальными последствиями. Примерно в 40–50% случаев заболевание заканчивается выздоровлением и полной элиминацией вируса.

Особенности хронического течения

Если инфицированный человек не попал в число тех, кто полностью избавился от вируса, то заболевание принимает волнообразный характер. Бессимптомные периоды сменяются фазами обострения и наоборот.

Каждый острый период, даже если он переходит в ремиссию, оставляет негативные явления в виде фиброза печени, склерозирования её проток. Появляются благоприятные условия для развития хронической печёночной недостаточности.

Если болезнь выходит из-под контроля, она неизбежно приводит к тяжёлым осложнениям: циррозу печени, гепатоцеллюлярному раку.

В конечной стадии заболевания могут встречаться такие сопровождающие гепатит С симптомы у мужчин (см. фото):

Последняя стадияНа снимке – осложнённый цирроз печени, гепатомегалия (увеличение печени), асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости), признаки гипертензии в системе воротной вены (расширенные подкожные вены на животе).

Сколько времени пройдёт от момента инфицирования до таких проявлений, нельзя спрогнозировать точно. Это зависит от ряда факторов:

  • сопутствующие заболевания;
  • возраст больного;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем);
  • погрешности в питании;
  • потребление наркотиков;
  • социальный статус;
  • доступность лечения и приверженность к нему.

Тактика лечения

Самые лучшие результаты следует ожидать, если сопровождающие гепатит С симптомы у мужчин привели к полноценному обследованию и диагностике заболевания в первую острую фазу.

Тогда назначаются препараты разных групп, каждый в свою очередь и по показаниям.

Ключевую роль здесь играет антиретровирусная терапия. Эти лекарства приходится принимать пожизненно, но они эффективно снижают количество активных вирионов в крови до неопределяемых величин.

В результате самочувствие пациента значительно улучшается, и при соблюдении диеты с ограничением жирных, жареных и копченых блюд он имеет все шансы вернуться к нормальной жизни.

Автор: Педько Николай

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Читайте далее

загрузка...
загрузка...

Совет от гепатологов

Если нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-герпетологу, то рекомендуем вам ознакомиться с опытом Михаила Боярского, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь) по вопросам профилактики, лечения, чистки и восстановления здоровья печени.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения печени наши читатели советуют средство для печени "Leviron Duo". Он содержит уникальные "живые клетки" дигидрокверцетина, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении печени, в лечении заболеваний и гепатита, а также при очищении организма в целом.

Мнение врачей...»