Симптомы и признаки гепатита B у женщин и мужчин

загрузка...

Одной из самых актуальных проблем здравоохранения в мире являются хронические гепатиты – воспалительные заболевания печени, передающиеся при контакте с кровью. Они способны «обмануть» иммунитет и проникнуть в гепатоциты, причинив им необратимый вред. Лидирует по частоте встречаемости гепатит В. Полностью излечить его невозможно, а больной человек передаёт возбудитель здоровому с небольшой капелькой крови, иногда неразличимой глазом. Гепатитом В болеют и мужчины, и женщины, но при этом в течении патологии есть некоторые различия.

Картинка-анонс к статье Симптомы и признаки гепатита B у женщин и мужчин

Причины

Возбудитель гепатита В – это ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов. Определённый процент заражённых людей – носители, что значит отсутствие признаков болезни, но возможность распространять вирусные частицы.

Гепатит В имеет специфические симптомы и передаётся, прежде всего, как гемоконтактная инфекция (соприкосновение повреждённой кожи или слизистой оболочки с кровью, содержащей вирус), но есть и другие пути.

Механизмы заражения делятся на такие виды:

  1. Парентеральный. Это и есть гемоконтактный вариант. Он возможен, если используются недостаточно стерилизованные инструменты в медицинских учреждениях, салонах красоты, тату-салонах для процедур, связанных с нарушением целостности кожи или слизистых – их также называют инвазивными. Переливание крови, или гемотрансфузия, очищение её от продуктов обмена веществ при заболеваниях почек, или гемодиализ также могут явиться непосредственной причиной инфицирования. Инъекционная наркомания, когда укол производится одной и той же иглой и шприцем разным людям, представляет очень высокий риск заражения всеми видами вирусных гепатитов и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
  2. Половой. При большой вирусной нагрузке, т. е. активном размножении возбудителя гепатита В, он находится не только в крови, но и в секрете половых органов. Дополнительным фактором, повышающим вероятность проникновения патогенных частиц, являются микротравмы на слизистой оболочке.
  3. Вертикальный. Инфицированная мать может передать вирус ребёнку в период внутриутробного развития, а также во время родов, когда кожа и слизистые новорождённого соприкасаются с повреждёнными и кровоточащими родовыми путями.
  4. Грудное вскармливаниеЛактационный. Заражение малыша во время кормления грудью при наличии высокой вирусной нагрузки и большого количества инфекционного агента в грудном молоке.

У женщин гепатит В проявляется чаще как парентеральная инфекция, поскольку они в большей степени подвержены необходимости регулярных медицинских осмотров и операций с инвазивными манипуляциями.

Симптомы

Клинические признаки гепатита В во многом зависят от формы и стадии течения болезни. В развитии воспалительного процесса выделяют латентный период, длительность которого обусловлена реактивностью иммунитета и наличием сопутствующих заболеваний печени неинфекционного характера.

Симптомы острого гепатита В включают:

  • слабость, вялость;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • расширение границ печени;
  • боль в правом подреберье;
  • желтуха (приобретение кожей, слизистыми и склерами глаз жёлтой окраски);
  • тёмная моча, ахоличность (бесцветность) каловых масс.

Признаки интоксикации, в том числе и гипертермический синдром, являются свидетельством не только агрессии вируса, но и отклика иммунитета на его проникновение в организм.

В острый период ещё возможно самоизлечение, когда для уничтожения возбудителя достаточно резервов иммунной системы без какой бы то ни было дополнительной терапии.

В хроническом варианте наблюдаются те же симптомы, но они нарастают медленно, интенсивность их увеличивается постепенно.

Формируется цирроз печени, который характеризуется появлением фиброзных узлов в её ткани.

Давление в воротной вене значительно превышает нормальные показатели; это влечёт за собой дилатацию (расширение) поверхностных вен на животе, Анализ кровипоявление серозного выпота в брюшной полости – асцита. Дилатируются также вены пищевода и желудка.

Симптомы гепатита В у женщин при хроническом течении сопровождаются сбоями менструального цикла, что может влиять на зачатие и вынашивание беременности. У мужчин развивается эректильная дисфункция, снижение либидо.

У всех пациентов уменьшается масса тела вплоть до истощения, развивается анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови), повышенная кровоточивость (носовые кровотечения, синяки без видимой причины). 

Диагностика

Признаки гепатита В у женщин и мужчин требуют обязательного проведения обследования. В него входят:

  1. Общий анализ крови (обнаружение анемии).
  2. Биохимический анализ крови (повышение активности печёночных ферментов: АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы и показателя билирубина и его фракций, снижение общего белка).
  3. ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция) – специфические методы, выявляющие антитела, циркулирующие в крови, либо непосредственно ДНК вируса гепатита В.
  4. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов брюшной полости (определение размеров, структуры печени и адекватности её кровоснабжения).
  5. Биопсия печени (взятие фрагмента ткани для гистологического исследования; оценка степени фиброза печени – наиболее точный способ диагностики цирроза).

Можно ли определить гепатит в домашних условиях и как это сделать?

Существуют экспресс-тесты, представляющие собой набор полосок, которые содержат химический реагент.

Палец исследуемого прокалывается одноразовым скарификатором (иглой, поставляющейся в комплекте), кровь наносится на отмеченную зону и по истечении заданного времени результат сверяется с эталоном.

Достоверность метода достаточно высока, однако не достигает 100%, полученные данные вне зависимости от того, положительные они или отрицательные, не могут быть основанием для постановки диагноза.

ЗидовудинЛечение

Отсутствие лечения при инфицировании гепатитом В ведёт не только к утяжелению симптомов болезни, но и к появлению цирроза и печёночной недостаточности. Терапия направлена на предупреждение неблагоприятных последствий или замедление их прогрессирования в той мере, в которой это возможно осуществить.

Гепатит В у женщин опасен в связи с риском передачи ребёнку; симптомы болезни во время беременности усиливаются. Приём медикаментов должен быть чётко согласован с планированием зачатия, так как лекарства могут иметь тератогенный эффект (врождённые уродства).

Используются такие препараты:

  • интерфероны (виферон, альфаферон);
  • ингибиторы обратной транскриптазы (тенофовир, зидовудин);
  • гепатопротекторы – на симптомы гепатита В и вирус непосредственно влияния не оказывают, но стимулируют компенсаторные способности печени (эссенциале, силимарин, витамины группы В).

Как один из методов лечения цирроза, предлагается трансплантация печени. Однако эта операция сопряжена с множеством рисков и необходимых условий, без соблюдения которых её выполнить нельзя.

Предупредить развитие болезни можно с помощью моновалентной или поливалентной вакцины; она вводится согласно протоколированной схеме.

Рекомендовано вакцинировать детей в первые сутки после рождения.

Повторная иммунизация осуществляется вместе с вакцинацией против коклюша, дифтерии и столбняка. Длительность защиты у привитого человека может составлять до двадцати лет и даже больше. 

Автор: Торсунова Татьяна

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Читайте далее

Комментарии и обсуждения

Совет от гепатологов

Печень не имеет нервных окончаний, поэтому ее болезни долго не дают о себе знать и диагностируются лишь на поздних стадиях. В 83% случаев это приводит к смерти пациента. Если нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-герпетологу, то советуем вам ознакомиться с рекомендациями доктора В.Р. Попова (подробности здесь) по вопросам профилактики, лечения, чистки и восстановления здоровья печени.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения печени наши читатели советуют средство для печени "Leviron Duo". Он содержит уникальные "живые клетки" дигидрокверцетина, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении печени, в лечении заболеваний и гепатита, а также при очищении организма в целом.

Мнение врачей...»