Прививка от гепатита В взрослым: схема вакцинации

загрузка...

У многих людей слово «прививка» связано с воспоминаниями из детства: вот грозная медсестра протирает упирающемуся малышу руку пахнущей спиртом ваткой, а доктор делает укол. Не понимая истинного назначения процедуры, привитые дети, тем не менее, надёжно защищены от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита – страшных болезней, статистика жутких исходов которых всего несколько десятилетий назад могла испугать кого угодно.

Картинка-анонс к статье Прививка от гепатита В взрослым: схема вакцинации

В настоящее время в календаре обязательных прививок – и вакцинация против гепатита В. Как же быть непривитым взрослым, которые по той или иной причине рискуют заразиться? Можно ли вводить им вакцину и есть ли в этом практический смысл?

Гепатит В – вирусное заболевание печени, представляющее собой серьёзную проблему для здравоохранения во всём мире. Это объясняется тяжёлым хроническим течением, риском развития цирроза и гепатоклеточного рака, а также отсутствием эффективного лечения, которое могло бы раз и навсегда уничтожить возбудитель.

Причины

Возбудитель гепатита В может существовать только внутри клетки, используя её при этом не только как среду для жизнеобеспечения, но и в качестве защиты от иммунной системы. Обладает высокой контагиозностью, длительное время сохраняется на нестерилизованных инструментах и поверхностях.

Носительство – наличие в крови вируса без появления симптомов, – встречается часто, его эпидемиологическую опасность трудно переоценить.

Заражение происходит по трём основным механизмам:

  • парентеральный – реализуется при попадании крови на слизистые или кожу в месте их повреждения, переливании крови;
  • половой – инфицирование происходит при сексуальном контакте;
  • вертикальный – вирус передаёт ребёнку больная мать внутриутробно либо в процессе родов.

Симптомы

Слабость и лихорадкаКоличество и выраженность признаков варьируются, но основные из них таковы:

  • слабость, лихорадка;
  • тошнота, рвота;
  • увеличение печени;
  • боли в правом подреберье;
  • желтушность кожи, склер;
  • потемнение мочи;
  • обесцвечивание кала.

Формирование цирроза сопровождается появлением отчётливого рисунка подкожных вен на животе, скоплением в брюшной полости серозного выпота (асцит), дилатацией (расширением) вен пищевода и желудка – это грозит кровотечением.

Пациент устаёт быстрее, чем обычно, теряет вес, у женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла.

Носовые кровотечения, кровоточивость дёсен при чистке зубов – ещё один признак поражения ткани печени.

Вакцинация от гепатита В

В ходе многочисленных исследований профилактика гепатита В была признана лучшим способом борьбы с вирусом, поскольку лечение, обрывающее инфекционный процесс, пока не изобретено.

Вся существующая терапия направлена на подавление репликации (размножения) вируса, отличается высокой стоимостью, имеет побочные эффекты. Прививка от гепатита В взрослым рекомендована как наиболее результативное мероприятие по предотвращению инфицирования.

В настоящее время на фармацевтическом рынке существуют два вида вакцин против гепатита В. Первый вариант готовится из плазмы крови (материал берётся у больных гепатитом, вирус обезвреживается), второй является рекомбинатным (искусственно синтезируемый антиген гепатита В).

Принципиальных различий в действии нет, вещества взаимозаменяемы и могут применяться как в моноварианте, так и в комбинации с другими вакцинами.

Показания

ПрививкаПрививка против гепатита В взрослым рекомендована, если они относятся к следующим категориям:

  1. Персонал медучреждений, включая выпускников медицинских колледжей и ВУЗов.
  2. Пациенты, которым необходимы гемотрансфузии, плановые операции, гемодиализ, трансплантация органов.
  3. Пациенты с диагностированной серповидно-клеточной анемией, хроническим гепатитом С.
  4. Лица, употребляющие инъекционные наркотики, имеющие многочисленные половые связи.
  5. Люди, тесно контактировавшие с больными гепатитом В (острой либо хронической формой).

Противопоказания

Делятся на абсолютные (аллергическая реакция на компонент вакцины, в том числе пекарские дрожжи) и относительные (острое лихорадочное состояние, обострение хронической патологии). Во втором случае вакцинация может быть проведена после нормализации температуры либо отложена на месяц.

Противопоказания у взрослых для прививки от гепатита В должны непременно учитываться во избежание серьёзных осложнений.

Схема и способ введения

Инъекция выполняется только внутримышечно, в область плеча в месте расположения дельтовидной мышцы. Пациентам с нарушениями свёртывающей системы крови разрешается подкожное введение.

Вакцинация против гепатита В взрослым производится по схеме 0–1–6. Временной промежуток между первой («нулевой») и второй дозой составляет 1 месяц, а третья вводится через 6 месяцев с момента начальной инъекции.

Ускоренно прививают лиц, которые контактировали с зараженным биологическим материалом. Схема выглядит как 0–1–2, интервал между второй и третьей дозой сокращается до 2 месяцев. Одновременно с «нулевой» вакциной внутримышечно (не в дельтовидную мышцу) вводят человеческий иммуноглобулин против гепатита В.

Ревакцинация (повторение схемы) проводится спустя год.

Боль в суставахПонятие экстренной вакцинации актуально для больных, готовящихся к оперативному лечению. Иммунизация проводится на 0, 7 и 21 день.

Четырёхкратное введение (0–1–2–6) используется для пациентов с необходимостью гемодиализа.

Побочные эффекты

Наиболее распространены боль, покраснение и уплотнение в месте инъекции, повышение температуры тела, боль в мышцах, суставах, головные боли, тошнота. Эти явления временные, исчезают через несколько дней.

Не менее получаса после вакцинации человек должен наблюдаться в медицинском учреждении для исключения развития аллергической реакции.

Вакцина против гепатита В – лучшее решение для сохранения здоровья печени, а ценность предоставляемой иммунной защиты неоспорима в контексте возможных последствий тяжёлого течения болезни. 

Автор: Торсунова Татьяна

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Читайте далее

Комментарии и обсуждения

Совет от гепатологов

Печень не имеет нервных окончаний, поэтому ее болезни долго не дают о себе знать и диагностируются лишь на поздних стадиях. В 83% случаев это приводит к смерти пациента. Если нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-герпетологу, то советуем вам ознакомиться с рекомендациями доктора В.Р. Попова (подробности здесь) по вопросам профилактики, лечения, чистки и восстановления здоровья печени.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения печени наши читатели советуют средство для печени "Cirrofoll". Он содержит уникальные "живые клетки" дигидрокверцетина, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении печени, в лечении заболеваний и гепатита, а также при очищении организма в целом.

Мнение врачей...»