Длительность инкубационного периода при гепатите В

загрузка...
Картинка-анонс к статье Длительность инкубационного периода при гепатите В

Гепатит В – инфекционное заболевание, протекающее с поражением клеток печени и развитием желтухи. Возбудителем его является вирус. Как и любой инфекционный процесс, вирусный гепатит В имеет следующие стадии развития:

  • инкубационный период;
  • продромальную, или преджелтушную;
  • разгара болезни;
  • выздоровления.

Характеристика периода

Инкубационный период – это время между попаданием возбудителя в организм и развитием первых клинических признаков заболевания. Гепатит в инкубационный период характеризуется полным отсутствием симптоматики. Никаких жалоб пациент не предъявляет.

Общее состояние его не нарушено. Желтушности кожных покровов не отмечается. Пальпация или УЗИ печени подтверждает вариант нормы. Тем не менее, период очень важен в плане проведения лечебных мероприятий инфицированному пациенту, а также в профилактическом отношении для окружающих.

Патогенез вирусного гепатита В заключается в следующем. Вирус проникает из места своего внедрения с током крови в печень, где и происходит его размножение. Следствием этого происходят воспалительные и некробиотические явления в печеночных клетках.

Прогрессирование этих патологических процессов приводит к замещению участков некроза соединительной тканью и развитием цирроза печени. Инкубационный период гепатита В как раз и соответствует движению вируса с током крови и началу его размножения в организме.

Длительность

Длительность инкубационного периода при гепатите В составляет от 2 до 6 месяцев. На 2-8 неделе этого периода в крови уже можно определить маркеры гепатита В, то есть количество вируса достигает уровня и развития, позволяющего определить его лабораторными методами, что крайне важно для перспективы проведения экстренной профилактики, которая актуальна в первые несколько суток после предполагаемого заражения. В дальнейшем эти действия уже не приведут к развитию положительного результата, и болезнь начнет свое развитие.

Роль профилактических мероприятий

ИнфицированиеДля того чтобы определиться с возможными профилактическими мероприятиями, проводимыми в инкубационный период, необходимо коснуться путей передачи инфекции.

Основной путь инфицирования - парентеральный, то есть возбудитель проникает в ток крови при нарушении целостности кожного покрова, когда кровь или другая физиологическая жидкость попадает в раневую поверхность, вызывая развитие патологических явлений.

Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде и весьма активен, в связи с чем возникает опасность инфицирования уже при единственном случае контакта.

Группой риска, нуждающейся в проведении экстренной профилактики, при этом являются следующие категории:

  • медработники,
  • половые партнеры пациента с гепатитом В,
  • дети, родившиеся от инфицированных матерей, не привитых по каким-то причинам,
  • жертвы сексуального насилия,
  • при случайном нарушении целостности кожного покрова неизвестным шприцем или другим колющим предметом, что может иметь место на пляже.

Во всех перечисленных случаях экстренная профилактика, подразумевающая введение иммуноглобулина, должна быть проведена в первые несколько суток предполагаемого инкубационного периода. Через 10-15 дней это уже может быть неактуально.

Теоретически все медработники должны быть привиты от гепатита В. Однако на практике вакцинация охватывает не 100% людей из групп риска.

Случаи же потенциального заражения медработником нередки. Это может быть не только прокол перчатки иглой для инъекций или другим колющим инструментарием, но и при попадании слюны, крови, других физиологических жидкостей в конъюнктиву глаза или места потертостей на коже, содержащих микротравмы.

В тех случаях, когда неизвестен статус медработника в отношении вакцинации, его расценивают как пациента в инкубационном периоде гепатита В, и проводят иммуноглобулинопрофилактику совместно с вакцинацией в разные участки тела.

Схема вакцинации при этом не трехкратная как при плановой вакцинации, а состоит из 4 введений: через 1 месяц после первого, 2 месяца и 6 месяцев. Желателен при этом контроль за маркерами гепатита В, но Укол иммуноглобулинане раньше 3-4 месяцев, так как в более ранние сроки ответ может быть некорректен из-за продолжающегося действия иммуноглобулина.

Не привитым контактным детям в случае выявления гепатита в семье необходимо провести иммуноглобулинопрофилактику с дальнейшей обязательной вакцинацией по графику.

Половые партнеры, а также другие люди, потенциально являющиеся зараженными гепатитом В, перед экстренной профилактикой должны пройти диагностику антител гепатита В.

Если уровень их превышает 10МЕ/л или выше в дальнейших действиях нет необходимости, так как сохраняется высокий уровень иммунитета к гепатиту В.

При отсутствии - проводят иммуноглобулинопрофилактику и вакцинацию. Эффективность проведенных мероприятий при этом составляет порядка 70%-80%, если препарат введен в первые несколько дней после заражения.

Предполагаемое инфицирование у медработника или случайно зараженного пациента важно в плане проведения профилактических мероприятий среди контактных в домашней обстановке.

Это касается более тщательного отношения к средствам личной гигиены, таким как бритвенный инструментарий, маникюрные наборы.

Те режуще-колющие предметы, которые ранее были в общем пользовании, до получения результатов обследования должны стать строго индивидуальными.

Резюмируя все вышеизложенное, можно сказать, что инкубационный период гепатита В хотя и никак не проявляет себя в клиническом отношении, тем не менее является очень важным периодом для проведения профилактических экстренных мероприятий, чтобы обезопасить инфицированного пациента и окружающих его людей.

Автор: Гаевая Наталья

загрузка...
загрузка...
загрузка...

Читайте далее

загрузка...
загрузка...

Совет от гепатологов

Если нет возможности попасть на прием к квалифицированному врачу-герпетологу, то рекомендуем вам ознакомиться с опытом Михаила Боярского, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь) по вопросам профилактики, лечения, чистки и восстановления здоровья печени.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения печени наши читатели советуют средство для печени "Leviron Duo". Он содержит уникальные "живые клетки" дигидрокверцетина, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении печени, в лечении заболеваний и гепатита, а также при очищении организма в целом.

Мнение врачей...»